Діагностика та лікування

Підписатися на розсилку новин СЦ

Рекомендації OMGE з діагностики целіакії

Каскадна діагностика Целіакії

  • Комплексное обследования, включающее специальный (серологический анализ крови (см.ниже) в комбинации с результатами эндоскопии с биопсией тонкой кишки – «золотой стандарт» диагностики целиакии;
  • Эндоскопия с биопсией, выявляющая характерные изменения слизистой оболочки;
  • Серологический анализ крови с определением специфических для целиакии маркеров заболевания:
    • Эндомизиальные антитела (ЭМА);
    • Антитела к тканевой трансглутаминазе (ТТГА);
    • Антитела к глиадину - антиглиадиновые антитела (АГА): применяются только в тех случаях, если отсутствуют другие, более точные лабораторные показатели;
  • Диагностика, базирующаяся на «клинической картине» с позитивной динамикой после БГД (безглютеновая диета)

Етапи діагностування

Если Вы испытываете какие-нибудь из симптомов у Вас возможна целиакия.

Существует три шага в диагностике:

Первый шаг: Вы должны обратится к своему врачу и обсудить беспокоящие Вас симптомы. В это момент Вы не должны исключать из своего рациона глютен, пока не получите достоверные результаты подтверждающие диагноз. На период постановки диагноза Вы должны питаться как обычно, включая хлеб, макароны и другие злаки. Если Вы исключили их из рациона, то должны возобновить их в своем рационе в течении шести недель перед постановкой диагноза.
Второй шаг: Если Ваш врач получит положительные результаты тестов на наличие Антител к глиадину классов IgA и IgG, к тканевой транглютаминазе классов IgA и IgG или антитела к дезаминированным пептидам глиадина классов IgA и IgG . Получение отрицательных результатов лабораторных данных не является исключением диагноза целиакии при наличии клинической симптоматики.
Третий шаг: Третий шаг это биопсия кишечника, которая сможет показать есть ли атрофия слизистой тонкого кишечника или нет.

После постановки диагноза вы должны начать безглютеновую диету, которая обеспечивает полноценное лечение.

Допомога після встановлення діагнозу

После постановки диагноза вы должны начать безглютеновую диету, которая обеспечивает полноценное лечение.

  • Ваш врач поможет Вам сделать необходимые изменения в рационе и разработать полноценные баланс продуктов.
  • Много продуктов сами по себе являются безглютеновыми включая рис, кукурузу, гречку, мясо, рыбу , сыр, яйца, бобовые, все свежие фрукты и овощи.
  • Существует много продуктов безглютеновых продуктов альтернативных обычным например: безглютеновый хлеб, макароны, основы для пиццы, печенья и т.д.
  • На нашем сайте Вы можете получить, полную информацию о содержании глютена в различных продуктах. Это список постоянно обновляется по мере получения новых результатов тестирования продуктов.
  • На нашем сайте Вы можете получить полную информацию , где можно купить безглютеновые продукты.

Що робити після встановлення діагнозу?

После постановки диагноза Вам необходимо регулярно раз в год проходить обследования.

Возможно, Вы чувствуете себя намного лучше и чувствуете как симптомы болезни начинают редуцировать, после назначения безглютеновой диеты, и Вы не ощущаете необходимость консультации со специалистом. Это ошибочное мнение, Вам необходимо проходить один раз в год обследования у своего специалиста, для того, чтобы он мог убедится, что Вы точно соблюдаете диету. Такие анализы как: общий анализ крови, биохимия крови, антитела к тканевой трансглютаминазе, помогут специалистам определить как точно Вы ее соблюдаете диету и насколько она полноценна.

Шість ключових елементів лікування хворих на целіакію:

  • Консультация с опытным диетологом (Consultation with a skilled dietitian)
  • Образование в отношении болезни (Education about the disease)
  • Пожизненное соблюдение аглютеновой диеты (Lifelong adherence to a gluten-free diet)
  • Диагностика и лечение недостатка питания (Identification and treatment of nutritional deficiencies)
  • Доступ к группе поддержки (Access to an advocacy group)
  • Продолжительное наблюдение мультидисципдлинарной группой специалистов (Continuous long-term followup by a multidisciplinary team)

Знание природы целиакии в сочетании с опытом идентификации глютен-содержащих продуктов улучшает качество лечения. Участие в группах поддержки так же эффективно для укрепления приверженности безглютеновой диете и может дать эмоциональную и социальную поддержку.

Лікувальні заклади

Украинско- немецкий гастроэнтерологический центр

г.Киев, бул. Шевченко, 17

+380(66)733-23-85

Губская Елена Юрьевна

Киевский детский городской гастроэнтерологический центр

г.Киев, ул. Копыловская, 1/7

+380(44)467-28-29

Зайцева Надежда Евгеньевна

www.deti-gastro.org.ua

1-ая Детская городская больница

г. Киев, ул. Богатырская, 1, отделение гастроэнтерологии

+380(66)733-23-85

Копичина Марина Аркадьевна

5-ая Городская детская больница

г. Запорожье, ул. Новгородская, 28а, кафедра детских болезней ФПО

+380(61)224-93-75

Боярская Людмила Николаевна

Иванова Екатерина Алексеевна

Детская областная клиническая больница

г. Одесса, ул. Академика Воробьева, 3, кафедра педиатрии №1

+380(48)720-24-04

Кононенко Наталья Анатольевна

Областной детский гастроэнтерологический центр

г. Харьков, ул. Муранова, 5, Областная детская больница

+380(57)715-48-33

Ермолаев Михаил Николаевич

Детская городская клиническая больница №19

г. Харьков ул Котлова 19 , кафедра педиатрической гастроэнтерологии и нутрициологии ХМАПО

+380(57)734-97-86

Волошина Лидия Георгиевна

Областная детская клиническая больница

г. Донецк, ул.Шахтеростроителей, 14, отделение гастроэнтерологии

Бондаренко Алла Арсентьевна

Областная клиническая больница

г. Херсон, ул. Ушакова, 67, отделение гастроэнтерологии

+380(67)761-35-26

Короленко Галина Алексеевна

Областная детская клиническая больница

г. Николаев, ул. Николаевская, 21, отделение гастроэндокринологии

+380(512)58-96-11

Левандовская Валентина Ивановна

Городская поликлиника №3

г. Николаев, ул. Корабелов, 14, ГП№3, каб. 52

Дорохова Анна Юрьевна

Діагностичні лабораторії

Синэво

г. Киев и другие города

+380(44)205-00-20(Киев),
0-800-50-70-30

www.synevo.ua

Украинско- немецкий гастроэнтерологический центр

г. Киев, бул. Шевченко, 17

+380(44)235-62-35

Лаборатория Евролаб

г. Киев, ул. Соломенская, 11а

+380(44)206-20-00

www.eurolab.ua

Лаборатория д-ра. Рёдгера

г.Киев, ул.Старонаводницкая, 13, секция А, офис 48

+380(44)569-28-28

www.medlab.kiev.ua

Диасервис

г.Запорожье, бул. Винтера, 34

+380(61)220-24-38

www.dia.zp.ua

Алгоритми діагностики целіакії

 Завантижити презентацію

  • Диагностика целиакии с выраженной клиникой
  • Диагностика асимптомной целиакии

Алгоритм діагностики целіакії з виразною симптоматикою Алгоритм діагностики целіакії з виразною симптоматикою Алгоритм діагностики безсимптомної целіакії Алгоритм діагностики безсимптомної целіакії

Безглютенові суміші Ms.Tally